一、風寒阻絡(luò)
(一)癥狀（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）
以肩部竄痛，遇風寒痛增，畏風惡寒為主要癥狀。
(二)調(diào)理方法
(1)選穴 肩髑、肩貞、臂懦、曲池、外關(guān)、手三里、阿是穴。
(2)定位 肩髑：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸時，當肩峰前下方凹陷處。
肩貞：在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭上1寸(指寸)。
臂臑：在臂外側(cè)，三角肌止點處，當曲池與肩髂連線上，曲池上7寸。
曲池：在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
外關(guān)：在手背腕橫紋上2寸，尺橈骨之間，陽池與肘尖的連線上。
手三里：在前臂背面橈側(cè)，當陽溪與曲池連線上．肘橫紋下2寸。
(3)刮拭順序 先刮肩部的肩髃、肩貞，再刮上臂三角肌下臂臑穴，然后刮上臂的曲池、手三里、外關(guān)。
(4)刮拭方法 瀉法。刮拭肩部時，遇關(guān)節(jié)部位不可強力重刮，先分別刮拭肩髃、肩貞，宜用刮板角部，出痧為度。再刮上臂三角肌下臂臑穴，宜重掛，由上向下刮。較后刮上臂外側(cè)，由曲池，經(jīng)手三里至外關(guān)穴，由上至下，用刮板角部刮拭，中間不停頓，30次，出痧。
二、氣血瘀滯
(一)癥狀
以肩部腫脹，疼痛拒按，夜間為甚，舌黯或有瘀班為主要癥狀。
(二)調(diào)理方法
(1)選穴 肩髃、肩髎、阿是穴、陽陵泉。
(2)定位 肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸時，當肩峰前下方凹陷處。
肩髎：在肩部，肩髃后方，當肩關(guān)節(jié)外展時于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。
陽陵泉：在小腿外側(cè)，當腓骨頭前下方凹陷處。
(3)刮拭順序 先刮肩部的肩髃、肩髎、肩前俞、阿是穴，再刮下肢陽陵泉穴。
(4)刮拭方法 瀉法。刮拭肩部時，遇關(guān)節(jié)部位不可強力重刮，先分別刮拭肩髃、肩髎、肩前俞、阿是穴，宜用刮板角部，出痧為度。較后刮下肢內(nèi)側(cè)穴，由上至下，用刮板角部重刮，30次，出痧。
三、病例
康某，男性，39歲?；颊咦蠹绮刻弁础⒒顒邮芟?月余。主因長期伏案工作，出現(xiàn)左肩部疼痛，晝輕夜重，勞則加重，嚴重影響工作、生活。體格檢查：左肩關(guān)節(jié)外展20°，上舉70°，后伸5°。頸椎功能活動度前屈35°，后伸30°，左側(cè)屈30°，右側(cè)屈45°，左旋60°，右旋70°。C3-C6椎旁壓痛，左側(cè)(+)，C2-C6橫突壓痛，左側(cè)(+)。左側(cè)肱二頭肌長頭腱肱骨結(jié)節(jié)問溝壓痛(+)，三角肌壓痛(+)，左側(cè)肩胛岡上肌、岡下肌、菱形肌壓痛 (+)，椎問孔擠壓試驗左(+)，引頸試驗(+)，臂叢神經(jīng)牽拉試驗左(+)，腱反射存在，病理征未引出。頸椎X線片見頸椎生理曲度反張，C4／5、 c5／6椎間隙變窄，C3-C7可見“雙突”、“雙邊”影。取肩髃、肩髎、肩前俞、阿是穴、陽陵泉，在涂抹刮痧（相關(guān)鏈接：《刮痧的方法有哪些》）油之后，行刮痧調(diào)理，每周2次。NO.I次調(diào)理后，病人疼痛即減輕，左肩關(guān)節(jié)活動改善。調(diào)理1個月后，患者左肩疼痛基本解除，關(guān)節(jié)活動范圍恢復(fù)正常，痊愈出院。
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