貧血是指周圍血液單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量及／或血細(xì)胞比容低于正常狀態(tài)，一般以血紅蛋白量低于正常參考值95％下限作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
　　按程度不同可分為輕度貧血、中度貧血、重度貧血、極度貧血。貧血屬于中醫(yī)學(xué)“血虛”、“虛勞”、“黃胖病”范疇。
　　【臨床表現(xiàn)】
　　頭暈眼花，心悸氣短，疲乏無力，食欲不振，腹脹惡心砭石，皮膚、黏膜蒼白。
　　【病因病機】
　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其發(fā)病機理主要責(zé)之于脾胃。由于飲食中營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，或脾胃失于健運而使氣血生化無源，精血同源，腎生髓藏精，腎氣不足則生髓藏精的功能受損，精不足也可導(dǎo)致血虛。失血、妊娠、兒童生長期、毒性理化因素等均會導(dǎo)致貧血。
　　【診斷】
　　皮膚、黏膜蒼白無血色，或伴有舌炎、皮膚干燥、毛發(fā)干脫、指甲脆裂，甚則發(fā)熱，輕度浮腫，性欲降低。溶血性貧血則見有黃疸、脾腫大、蛋白尿等。成年男性血紅蛋白＜120g／Ｌ，成年女性血紅蛋白＜110g／Ｌ，妊娠婦女血紅蛋白＜100g／Ｌ。
　　血紅蛋白在60～90g/L為中度貧血；血紅蛋在30～60g／Ｌ之間為重度貧血；血紅蛋白＜30g／Ｌ為極重度貧血。
　　本癥由于血液的生成不足或損耗過多，可以是一種綜合征，也可以是許多疾病（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）的一個癥狀（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）。要區(qū)別診斷營養(yǎng)不良性貧血、缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血。
　　【辨證】　　
　　1．心脾兩虛
　　面色蒼白、倦怠乏力、頭暈心悸，舌胖而淡，苔薄，脈濡。
　　2．脾胃虛弱
　　面色萎黃或淡白，神疲乏力，納少便溏，舌質(zhì)淡，苔薄膩，脈弱。
　　3．氣陰兩虛
　　面色蒼白、兩顴潮紅，頭暈?zāi)垦＃瑲舛谭αΓ矢珊碓铮蜔岜I汗或自汗，月經(jīng)過多或崩漏。舌質(zhì)淡或紅而無苔，脈細(xì)弱。
　　【調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
　　1．治則：補益心氣，滋陰健脾，和胃養(yǎng)血。
　　2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
　　a．氣海穴、血海穴、膈俞、心俞、脾俞、腎俞、懸鐘、足三里穴點壓；
　　b．使用（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）砭砧闊面在脾之大絡(luò)施以擦法；
　　c．使用砭震在中脘、下脘及兩脅部施以振法；
　　d．小腿段足三陰經(jīng)拍法或砭震振法。
　　3．加減
　　頭暈加百會、四神聰守法；心悸加內(nèi)關(guān)拍法；納差加脾俞、胃俞、肝俞刮法；盜汗潮熱或低熱加勞宮點壓；月經(jīng)不調(diào)、過多或崩漏取關(guān)元至水道熨法；腰痠乏力加涌泉至足底跟中點砭球滾法。
　　4．方義
　　貧血系虛證，或氣虛或血虛，或脾、胃、心、腎虛。因此補虛為調(diào)理的根本。取氣海、血海以氣血雙補；膈俞為血之會，懸鐘為髓之會共同養(yǎng)血補髓；心俞、脾俞、腎俞以滋養(yǎng)心、脾、腎，足三里調(diào)理脾胃，以助氣血生化之源；脾之大絡(luò)可以調(diào)養(yǎng)脾氣、補血益氣；脾生血、肝藏血，胃納水谷，故中脘、下脘及兩脅施以振法；是利用二臟一腑的解剖位置達(dá)到調(diào)理目的。足三陰小腿段的調(diào)理可振通脾、肝、腎三經(jīng)以補陰養(yǎng)血。
　　【醫(yī)案舉例】
　　許女士  29歲  水利工程師  1998年1月
　　患重度貧血，血紅蛋白33g／L，脾腫大。經(jīng)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院診斷，建議做脾切除術(shù)。
　　癥狀：惡心、納差、停經(jīng)，面色萎黃，唇色淡白，舌淡紅，苔薄白，脈沉緩無力。
　　砭術(shù)（相關(guān)鏈接：《砭石使用》）調(diào)理：脾之大絡(luò)、雙脅、胃脘部擦法；使用砭砧在神闕、下脘部施以指振法；小腿三陰經(jīng)叩法，背部心俞至腎俞段豎擦法。每次調(diào)理35分鐘，每周3次。6周后血紅蛋白升至105g/L，B超檢查脾臟恢復(fù)正常。月經(jīng)來潮，納食增多，唇色淡紅，面顯紅潤，脈和緩有力。堅持上班。隨訪，貧血癥未再出現(xiàn)。

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