腎結石多數(shù)位于腎盂腎盞內,腎實質結石少見。平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻。邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。在腎盂腎盞內的小結石可隨體位而移動,較大結石其形態(tài)與所在腔道形態(tài)一致,可表現(xiàn)為典型的鹿角形或珊瑚形。有時結石可充滿整個腎盂腎盞而類似腎盂造影的表現(xiàn)。側位觀砭石,腎結石大多與脊柱相重迭。
腎盂造影可顯示結石的確切部位,了解腎盂積水和腎功情況。造影還能發(fā)現(xiàn)少數(shù)平片不能發(fā)現(xiàn)的陰性結石,表現(xiàn)為邊緣光滑的充盈缺損。陽性結石的密度與造影劑相近,易被遮蓋,可造成漏診或誤診,故診斷時一定要與平片對照。
該病屬于中醫(yī)“淋癥”范疇,是以小便不爽,尿道刺痛為特點。常以小便排出砂石為主證,中醫(yī)稱之為“石淋”。
臨床常分為實證和虛實夾雜證兩種類型:
1、實證型。癥見尿中時夾砂石,小便艱澀,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,尿中帶血,舌紅、苔薄黃,脈弦或帶數(shù)。治宜清熱利濕,通淋排石,涼血止血。
2、虛實夾雜型。癥見病久砂石不去,可伴見神疲乏力,精神萎頓,面白少華,舌淡紅有齒痕,脈細弱無力,或伴腰腹隱隱作痛,腰膝酸軟,手足心熱,潮熱,盜汗,神疲乏力,舌紅少苔,脈象細數(shù)。治宜利尿排石通淋,或兼補益氣血,或兼滋養(yǎng)陰液。若石淋日久不愈,也可轉變?yōu)椤皠诹堋保ㄐ”懔転r不已,遇勞則發(fā)),應從勞淋論治。臨床應辨明虛實,標本兼治。
砭石本身具備遠紅外線和超聲波的功能,砭石在人體上摩擦,刮痧(相關鏈接:《刮痧的方法有哪些》)能使作用(請進入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內容)的局部表面升溫,疏通經(jīng)絡。這就是中醫(yī)所謂的通則不痛,痛則不通。
根據(jù)中醫(yī)砭術(相關鏈接:《砭石使用》),砭石調理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)方法如下:
感法:上腹部。
刮法:背部、腰部、小腿內側。
擦法:下腹部。
刺法:陰陵泉、足三里、三陰交、太沖、腎俞。
叩法:膀胱俞。
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