本篇對什么是胰腺癌、胰腺癌的癥狀(更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目)表現(xiàn)、胰腺癌的病因做了相關(guān)的介紹。后面對砭石調(diào)治胰腺癌的方法也有詳細記錄。
胰腺癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,通常指胰腺本身的癌腫。類似中醫(yī)古籍中的“心積”、“伏梁”、“積聚”、“黃疸”等疾病(更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目)。
根據(jù)部位不同分為胰頭癌、胰體癌、胰尾癌,以發(fā)生在胰頭部者多見。
【臨床表現(xiàn)】
體重下降,上腹痛伴有腰背部放射痛,胰頭癌疼痛部位在上腹偏右,胰體或胰尾癌多偏左。疼痛性質(zhì)多為鈍痛、鉆痛、絞痛。胰頭癌進食后疼痛加劇。胰頭癌的黃疸多為持續(xù)性進行性。食欲不振砭石,厭油脂,惡心、嘔吐,腹瀉,便秘都會存在,亦可出現(xiàn)嘔血,黑糞。可有間歇性或持續(xù)低熱。
胰頭癌有半數(shù)觸及無壓痛的脹大的膽囊,胰頭癌致阻塞性黃疸時則膽囊脹大。因此觸診可發(fā)現(xiàn)腹部包塊。
【病因病機】
中醫(yī)認為氣機不暢、脾濕困郁是本病的首要病因。正氣虛弱,臟腑失調(diào)是發(fā)病的內(nèi)在條件。氣化不利,脾濕困郁,郁久化熱,濕熱蘊結(jié),日久成毒,濕熱毒三者互結(jié),而發(fā)“黃疸”。胰腺癌總的病因病機系脾胃虛弱、肝氣郁結(jié)致氣滯、血瘀、濕熱為患,久而結(jié)成堅塊。胰頭癌以濕熱表現(xiàn)為多,胰體、胰尾癌則多見脾虛氣滯之證。
【診斷】
凡40歲以上,尤以男性患者,近期有上述臨床表現(xiàn)一項或多項時,特別是消化不良癥狀伴CEA陽性與γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶活性增高者,近期出現(xiàn)糖尿病或糖耐量試驗異常者,應(yīng)考慮胰腺癌的可能。
B超、CT、MRI、胃腸道X線鋇餐檢查均對確診起重要作用(請進入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內(nèi)容)。
活體組織檢查在超聲或CT引導(dǎo)下細針穿刺活檢有助于確診。
【辨證】
1.脾虛氣滯
上腹部不適或疼痛按之舒適,面浮色白,納呆,消瘦,便溏,惡風自汗,口干不多飲,舌質(zhì)淡,苔薄或薄膩,脈弦或弦細。
2.濕熱蘊結(jié)
上腹部脹滿不適或脹痛,發(fā)熱纏綿,口渴而不喜飲,或見黃疸,小便黃赤,口苦口臭,便溏味重,心中懊 ,舌紅苔黃或膩,脈數(shù)。
3.陰津不足
上腹部脹滿,不適或脹痛,低熱,午后顴紅,盜汗,口干喜飲,便燥行艱,舌質(zhì)紅苔燥或少苔,脈細數(shù)。
【調(diào)理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)】
1.治則:理氣健脾,祛濕滋陰,散結(jié)消癌。
2.基本操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
a.中脘至腹衰橫擦;
b.背部膀胱經(jīng)督俞至三焦俞豎擦;
c.使用(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)砭震在下肢足太陰經(jīng)振法;
d.筋維、上脘、中脘部守法;
e.擊磬法,患者左后胰俞部位距磬體50~80cm。
3.加減
脾虛氣滯加左側(cè)脾之大絡(luò)滾法;濕熱加公孫、三陰交點壓;陰津不足加任脈華蓋至水分豎擦法。
4.方義
本病以脾經(jīng)及病灶部位為調(diào)理重點。
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【標簽:砭石 胰腺癌 砭石】
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