本篇對什么是前列腺癌、前列腺癌的癥狀（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）表現(xiàn)、前列腺癌的病因做了相關(guān)的介紹。后面對砭石調(diào)治前列腺癌的方法也有詳細記錄。

　　前列腺癌是發(fā)生于前列腺體的惡性腫瘤。中醫(yī)學(xué)無前列腺器官名稱，將其功能概括于腎、膀胱、三焦等臟腑之內(nèi)。前列腺癌在古代中醫(yī)典籍描述中，類似于“尿血”“癃閉”、“勞淋”、“積聚”等疾病（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）。本病多發(fā)于老年男性，發(fā)病高峰在70～90歲。前列腺癌絕大多數(shù)為腺癌，少數(shù)為鱗狀上皮細胞癌或移行上皮癌。
　　【臨床表現(xiàn)】
　　前列腺癌初起時表現(xiàn)為尿流細或緩慢，繼而為尿頻尿急砭石，或尿流中斷，淋漓不盡，尿道澀痛。排尿困難，無力，甚至尿失禁。會陰部疼痛，酸沉感，脹滿感或下墜感、清冷感、針刺感，痛勢可急可緩。
　　【病因病機】
　　過食五味、情志抑郁、外感濕熱是前列腺癌的主要病因，而腎臟虧虛是發(fā)病的內(nèi)在條件。前列腺癌病位在腎，腎主水、主藏精，司氣化，主骨，開竅于耳及二陰，合膀胱，為先天之本。前列腺癌的病機是腎氣虧虛，陰陽失調(diào)，濕熱痰濁，氣血瘀滯于前陰而成。
　　【診斷】
　　肛門指檢能捫及前列腺硬結(jié)，初起多為后葉或腺體邊緣的硬結(jié)，常堅硬如石，大小不一，表面異常突起，中央溝消失。發(fā)展到晚期，可侵及精囊、膀胱三角、直腸前壁，此時前列腺多固定于盆底的一片癌腫浸潤區(qū)，稱為“冰凍盆腔”。B超引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺細針抽吸活檢，CT及MRI對前列腺癌Ⅲ期以上診斷陽性率可達95％，為診斷的有效手段。
　　前列腺特異性抗原（PSA）的測定：一般認為超過10ng/ml已有診斷意義。
　　【辨證】
　　1．濕熱蘊結(jié)
　　小便不暢，尿線變細，小便滴瀝不通或成癃閉，偶有血尿，口苦口干，時有發(fā)熱起伏，會陰部脹痛，拒按，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
　　2．氣滯血瘀
　　小便點滴而下，或時而通暢，時而阻塞不通，少腹脹滿疼痛，伴腰背、會陰疼痛，行動艱難，煩躁不安，舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈澀或弦數(shù)。
　　3．腎陽虧虛
　　小便不通或點滴不爽，排尿無力，神疲怯弱，腰膝冷痛，下肢痠軟，畏寒肢冷，喜溫喜按，大便溏瀉，尿流漸細，舌淡，苔潤，脈沉遲。
　　4．氣陰兩虛
　　尿流變細，排出無力或點滴不通，面色無華，貧血消瘦，倦怠乏力，心悸怔忡，動則氣促，頭暈眼花，飲食減退，身疼腰痛，潮熱盜汗，舌紅，苔少或無苔，脈細而無力。
　　【調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
　　1．治則：祛濕散結(jié)，活血理氣，益氣補腎。
　　2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
　　a．足三陰經(jīng)砭震振法；
　　b．關(guān)元、命門、腎俞、會陰守法；
　　c．涌泉、太溪、大鐘、照海點刺；
　　d．腰陽關(guān)、大腸俞橫擦。
　　3．加減
　　脾腎虛弱加脾俞、腎俞熨法；氣虛加膻中；血瘀加血海、膈俞點壓。
　　4．方義
　　本病病位在腎，故以腎經(jīng)腧穴為主，又近取關(guān)元等穴處。

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