【臨床表現(xiàn)】
月經(jīng)來潮前和月經(jīng)期間小腹疼痛,墜脹,甚至?xí)炟省L弁纯煞派渲羶擅{、腰骶部、股內(nèi)側(cè)、肛門處。
【病因病機】
沖任不和,肝腎不足砭石,使脈絡(luò)受阻,氣血運行不暢,不通則痛。情志不調(diào)、肝氣郁結(jié)、寒濕之邪侵入均會導(dǎo)致痛經(jīng)。
【診斷】
婦科檢查,盆腔B超掃描和腹腔鏡檢查有助于診斷。
【辨證】
寒凝濕滯,氣滯血瘀,氣血兩虛。
【調(diào)理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)】
1.治則:祛寒燥濕,理氣活血,補氣養(yǎng)血。
2.基本操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
a.神闕部位指振法;
b.十七椎點壓,守法;
c.三陰交、地機點壓。
3.加減
a.寒凝重者加關(guān)元、水道熨法;
b.氣滯重者加兩脅肋骨下緣刮法;
c.血虛血瘀加血海、脾俞點壓;
d.氣血兩虧者加腿部之三陰交穴砭震振法。
4.方義
神闕為腹中央穴,指振可以疏通氣機,調(diào)和沖任;十七椎是調(diào)理痛經(jīng)的經(jīng)驗穴。三陰交是足三陰經(jīng)的交會穴,調(diào)理脾、肝、腎;地機為足太陰脾經(jīng)郄穴,足太陰經(jīng)循于少腹部,陰郄穴治血證,可調(diào)血通經(jīng)止痛。
【醫(yī)案舉例】
張小姐 23歲 大學(xué)生 2004年6月
痛經(jīng)6年余,每行經(jīng)腹痛難忍,色暗量少,惡心干嘔,暈厥多次,影響學(xué)業(yè)。
體形正常,面色 白。雙脅脹痛,經(jīng)前乳脹。納差、眠差、大便溏泄,小便正常。舌淡胖,邊紅,無瘀點,脈弦滑。
辨證:肝郁氣滯、脾虛痰濕。
立法:疏肝理氣,健脾化痰,祛濕止痛。
砭術(shù)(相關(guān)鏈接:《砭石使用》)調(diào)理:脾之大絡(luò)擦法,中脘,神闕、氣海振法;期門、行間、公孫、三陰交、肝俞、脾俞點壓。每次30分鐘,每周2次。調(diào)理4次后月經(jīng)來潮,色紅量正常,未發(fā)生腹痛,無暈出現(xiàn),正常上課。繼續(xù)氣海、關(guān)元守法,每日8小時,連續(xù)20日。后行經(jīng)未再疼痛,乳脹癥消。
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