【臨床表現(xiàn)】
月經(jīng)來潮前一周至行經(jīng)期頭痛，影響正常工作和睡眠。
【病因病機(jī)】
多由于緊張情緒，工作勞累，過度思慮造成頭部氣滯、血虛或瘀血而導(dǎo)致氣血逆亂、瘀阻腦絡(luò)。
【診斷】
前額痛及前頭痛為陽明經(jīng)證；偏頭痛或兩側(cè)頭痛為少陽經(jīng)證；后頭痛是太陽經(jīng)證；頭頂痛為厥陰經(jīng)證。脹痛是氣滯，刺痛是血瘀砭石，悶痛為濕滯或痰濁，空痛為血虛。
【辨證】
氣滯血瘀，氣血虧虛，肝膽有熱，濕滯痰阻。
【調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
1．治則：補(bǔ)益氣血，疏肝清熱，活血祛濕。
2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．神門、百會、膻中點(diǎn)壓，太沖、三陰交點(diǎn)刺；
b．大椎及大杼周圍刮法；
c．肩井拍法；
d．頭維、印堂、風(fēng)池刮法。
3．加減
a．陽明經(jīng)頭痛加攢竹、魚腰至絲竹空自內(nèi)向外刮法；
b．少陽經(jīng)頭痛加角孫、太陽、完骨、頭臨泣、外關(guān)點(diǎn)刺；
c．太陽經(jīng)頭痛加申脈、昆侖點(diǎn)刺，加背部膀胱經(jīng)刮法；
d．厥陰經(jīng)頭痛加行間、太溪、涌泉點(diǎn)壓。
4．方義
神門是心經(jīng)原穴，鎮(zhèn)靜寧神；百會位于頭頂，為督脈入腦之穴，可安神寧志；膻中屬任脈，八會穴之氣會，可理氣機(jī)；太沖是肝經(jīng)原穴，可疏肝解郁養(yǎng)血；三陰交是足太陰、足厥陰、足少陰三經(jīng)交會穴，健脾攝血、補(bǔ)肝益腎，是治婦科疾患要穴。大椎、大杼能使頭部血液循環(huán)加速；肩井拍法調(diào)理頭痛尤效；頭維、印堂、風(fēng)池從三個方位疏解頭痛，活血益氣，達(dá)到調(diào)理目的。然后通過疼痛部位的不同，取相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)、腧穴進(jìn)行操作。
【醫(yī)案舉例】
李小姐 22歲 大學(xué)生 2004年8月
經(jīng)前及行經(jīng)第1日頭痛2年余，影響聽課。頭痛性質(zhì)為脹悶痛，病位在頭頂及兩側(cè)，有時(shí)有刺痛，惡心，目脹，納呆。便干結(jié)，舌紅苔少，脈寸滑、關(guān)弦、尺弱。
辨證：氣滯血瘀，少陽、闕陰經(jīng)頭痛。
立法：理氣活血，通經(jīng)疏絡(luò)。
砭術(shù)（相關(guān)鏈接：《砭石使用》）調(diào)理：足厥陰、足少陽經(jīng)下肢段砭震振法。行間、太溪、太陽、角孫點(diǎn)壓；頭維、百會、風(fēng)府、大椎刮法。期門及周圍砭球滾法；風(fēng)市拍法。每次20分鐘，每周2次。調(diào)理5次后月經(jīng)來潮，經(jīng)前及行經(jīng)時(shí)未發(fā)頭痛，且大便通暢。次月繼續(xù)調(diào)理，后癥狀（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）消除，頭痛癥愈。
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【標(biāo)簽：砭石 經(jīng)前期頭痛 砭石】
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