什么是黃褐斑，黃褐斑是眾多色斑中較為常見的一種，是由于皮膚黑色素的增加而形成的一種常見面部呈褐色的皮膚疾病。

　　一、產生黃褐斑的主要原因

　　黃褐斑形成的原因主要是因女性內分泌失調，精神壓力大，各種疾病（肝腎功能不全，婦科病、糖尿病）等以及體內缺少維生素及外用化學藥物刺激引起。中醫認為，反映在皮膚上的斑斑點點，都和臟腑有著必然的聯系，黃褐斑也不例外。因此想要除去黃褐斑，則需要找到對應的經絡或腧穴，而采用砭石刮痧療法效果非常顯著。

　　二、砭石刮痧的方法

　　1、使用砭石用具：砭石刮痧板

　　2、選穴：局部病變部位、大椎、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪。(如圖)

　　3、刮拭順序：先點揉頭面部下關、頰車，再刮大椎，然后刮背部肺俞至腎俞穴，較后刮下肢三陰交及太溪穴。

　　4、砭石刮痧療法步驟：在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮面部局部病變部位，因為面部出痧影響美觀，因此手法要輕柔，以不出痧為度，且面部不需涂抹活血劑，通常用補法，忌用重力大面積刮拭，方向由內向外按肌肉走向刮拭，可每天1次。再用砭石刮痧板刮頸后高骨大椎穴，用力要輕柔，不可用力過重，可用刮板棱角刮拭，以出痧為度。然后刮背部肺俞至腎俞穴，由上至下，一次到位，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。較后重刮下肢內側三陰交穴和足部太溪穴，用砭石刮痧板的角部，重刮，各30次，出痧。

　　三、砭石刮痧治療病例

　　鄭某，女，32歲。面頰出現黃褐斑4年，4年前妊娠后褐斑一直未退，面頰、鼻部及口唇部均有褐色素沉著。每至月經前，色斑加深，月經后變淺，經西藥白降汞軟膏、維生素類藥物及中藥滋補肝腎藥治療后效果不顯，要求使用砭石刮痧治療。視其面頰、鼻柱、眉上及口唇部呈黃褐色蝶翼狀斑，面頰與鼻柱表面被有灰垢。伴腰膝酸軟無力，身體贏瘦。舌紅苔少，脈沉細。

　　(1)刮背部：持砭石刮痧板與皮膚呈45°角斜向下，涂活血劑。①督脈：重點刮大椎、靈臺、命門；②膀胱經：重點刮肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞。從上至下拉長刮20～30次。

　　(2)辨證循經刮：氣滯血瘀證取肝經、脾經、督脈，重點刮血海、三陰交、太沖、膈俞；肝腎陰虛證取肝經、腎經、任脈、督脈，重點刮太沖、太溪、關元、氣海、肝俞、腎俞、命門。

　　(3)局部刮：前額從前正中線向左右兩邊外刮30下；從人中穴向左右各橫刮；從承漿穴向左右兩邊斜向上到太陽穴；從太陽穴入發際推向耳上方。病變在眼周圍者，睛明一攢竹、魚腰一瞳子骨、太陽穴，輕微按壓刮，黃褐班處可稍加重些。隔日1次，10天為1個療程。第1個療程后色素斑已漸淺，兩個療程后色素斑全部消退，后又刮3次以鞏固療效。

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