石器時(shí)代的人類較主要的特征,一是用火,一是用巖石制作工具以生存。石器工具除了用于自衛(wèi)及獲取食物外,在人類發(fā)展的過程中很自然地將它用于治療疾病,如將用火烤過的石頭放在腹部可以緩解因飲食不當(dāng)造成的腹痛;用一定形狀的石頭刮擦叩壓體表,可緩解肢體關(guān)節(jié)的疼痛;用有刃口的石頭可以切割排膿治療癰瘍……可以說,砭石療法的產(chǎn)生是從一種無意識的自發(fā)行為逐漸發(fā)展成為一種有意識的自覺行動(dòng)。
當(dāng)文字出現(xiàn)以后,有關(guān)砭石的記載日益增多,比較經(jīng)典的如《素問?異法方宜論》中“故東方之域,天地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民黑色疏理,其病皆為癰瘍,治宜砭石,砭石者亦從東方來”,說明了砭石療法出于東方。在馬王堆漢墓《帛書?脈法》中云:“用砭啟脈者必如式,癰腫有膿,則稱其大小而為之砭”,說明人體經(jīng)脈(砭石使用結(jié)合穴位效果更佳,詳情請看砭石養(yǎng)生欄目)是在用砭石治病的過程中發(fā)現(xiàn)的,從而進(jìn)一步說明了砭術(shù)歷史的久遠(yuǎn)。在《史記?扁鵲倉公列傳》里記載:“疾之居腠理也,湯熨之所及也;在血脈,針石之所及也;其在腸胃,酒醪之所及也……”,說明古人對用砭石治病有十分明確的定位,即治療病在血脈。在《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》中云:“氣血未盛,未為膿者,可以石熨,瀉其盛氣也”,強(qiáng)調(diào)了砭熨的適應(yīng)癥。在《史記?扁鵲倉公列傳》里有一段漢文帝召問淳于意文王患病不起的情況,淳于意告訴漢文帝,文王的疾病與年輕而身體過度肥胖有關(guān),對于肥胖的治療,“當(dāng)調(diào)飲食,擇晏日車步、廣志,以適筋骨內(nèi)血脈,以瀉氣。故年二十,是謂易貿(mào)。法不當(dāng)砭灸,至氣逐”,指出對于20歲左右的年輕人來講,身體肥胖的狀況是容易改變的,遺憾的是不應(yīng)當(dāng)對他施以砭石和灸療,以致正氣被趕逐,精氣神離散而亡,這里指出了砭石治療的禁忌癥。在《古今圖書集成?醫(yī)部全錄》中有一段東漢太醫(yī)丞郭玉論治病之難易的論述,其中談到“腠理至微,隨氣用巧;針石之間,毫芒即乖。神存于心手之際,可得解而不可得言也”,這里指出了用針刺砭石這樣的外治法也不得有絲毫的誤差。在民國時(shí)期出版的《砭經(jīng)》中云:“砭之訣:一日點(diǎn),點(diǎn)非針也,點(diǎn)其中而不必刺其體;二日熨,熨似灸也,熨其外而不必灼其膚;三日摩,摩即按也,摩其周而不必振其骨”,講述了砭石的幾種用法并概括了施術(shù)要點(diǎn)。又云“水者,溫石于水,以保其熱也”,“火者,煨于灰,以傳其熱也”,介紹了加熱砭石的水、火二種具體操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)方法。在《史記。扁鵲倉公列傳》里更有具體醫(yī)案,即著名的扁鵲使虢國太子起死回生一案,“扁鵲乃使弟子子陽厲針砥石,以取外三陽五會。有間,太子蘇……故天下盡以扁鵲為能生死人。扁鵲曰:‘越人非能生死人也,此自當(dāng)生者,越人能使之起耳。’”這里所講的厲針砥石,即研磨針石,此石即砭石。
綜以上所引文獻(xiàn)不難看出,古人對砭石療法從產(chǎn)地到用途、從適應(yīng)癥到禁忌癥、從操作方法到具體醫(yī)案,已形成了一套完整的體系,從而使古砭療法名副其實(shí)地作為構(gòu)成中醫(yī)學(xué)完整體系的一個(gè)組成部分。
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