一、證癥同治
砭術調理內科疾病，以辨證分型，對證而治。以證為主，顧及癥狀（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）。例如風濕咳嗽，大便秘結。砭術治法以宣肺止咳，清熱散風為主砭石，同時根據便秘這一癥狀，加之通便的治法，這就是證癥同治。
二、病證同治
病名不能體現(xiàn)證候，但有些疾病的調理是以病為主要依據來確定調理方案的。例如糖尿病，有氣虛證、陰虛證，或在脾、或在腎……砭術調理以治病為主，兼顧辨證分型。基本操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）以刺激與胰腺有關的腧穴、經絡為主，再針對氣虛或陰虛等證施治，因此稱為病證同治。
三、病癥（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）同治
砭術在調理骨傷科病癥時，只辨病不辨證。例如頸椎病，采用西醫(yī)分型，對不同分型使用（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）不同手法調理。同時兼顧消除手麻、頭暈、惡心等癥狀，這種調理方法叫做病癥同治。
綜上所述，砭術的調理原則離不開中醫(yī)學總原則——整體觀念和辨證論治。同時在調理疾病過程中更充分地體現(xiàn)總原則，發(fā)揮砭術特長，在經絡（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養(yǎng)生欄目）學應用上彌補了針灸之不足，使之全面發(fā)揮其優(yōu)勢。
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