肝臟和脾臟是人體腹腔內(nèi)較易破裂的器官。肝破裂和脾破裂是常見的外科急癥,兩者可單獨(dú)發(fā)生,也可同時(shí)發(fā)生。
引起肝脾破裂的主要原因是肝臟或脾臟受到直接或間接的暴力沖擊,如交通事故,高處摔跌、重物撞擊,利器刺傷以及爆炸等胸腹部外傷所致砭石,肝臟破裂還見于肝部癌腫的破裂,脾臟如因病變腫大時(shí),質(zhì)量很脆,也較易破裂。據(jù)統(tǒng)計(jì),肝脾破裂占腹腔內(nèi)臟器破裂總數(shù)的70%左右。
肝破裂時(shí),由于肝被膜和肝實(shí)質(zhì)同時(shí)破裂,大量血液和膽汁流人腹腔,臨床癥狀(更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目)以腹內(nèi)出血和腹膜刺激為主。患者所出現(xiàn)癥狀的早晚。嚴(yán)重程度與破裂范圍大小和出血量有關(guān)。出血的早期有面色蒼白、四肢發(fā)冷、心跳加快、尿量減少等癥狀,出血較多時(shí)有神志淡漠。反應(yīng)遲鈍、口唇和指(或趾)端發(fā)紺。四肢厥冷、脈快而細(xì)弱,尿量減少、血壓下降等休克癥狀:當(dāng)腹膜出現(xiàn)刺激征時(shí)有腹肌強(qiáng)直、腹壁緊張以及明顯壓痛和反跳痛。
脾破裂后,失血迅速,很快出現(xiàn)出血性休克。同時(shí),血流入腹腔,刺激腹膜,可引起腹痛、嘔吐和腹膜刺激征。但是,也有部分傷員在脾破裂之后一至二周內(nèi)才出現(xiàn)癥狀,稱之為“遲發(fā)性脾破裂”。
砭石調(diào)理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)法:
辯證:證屬肝脾失調(diào),胃氣上逆,患者性格內(nèi)向,郁郁不樂,故肝氣不疏,不得條達(dá),則逆乘肺胃,導(dǎo)致胃氣挾痤上逆。氣機(jī)郁結(jié)則營衛(wèi)不調(diào),故有全身無力,出汗等證。舌脈均為此之象。
治法:治宜健脾益氣,疏肝和胃。先疏通任督二脈及足太陽膀胱經(jīng),以通調(diào)全身氣機(jī),然后再重點(diǎn)按、揉、摩,缺盆、膻中、中脘及膈俞、胃俞、肝俞、膽俞、穴以透熱為度砭萃網(wǎng)。
按語:該患者調(diào)理一次即見呃逆緩解,胃脘部感覺舒適,連緩三次調(diào)理,患者食欲增強(qiáng),四肢有力,已無呃逆現(xiàn)象。
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