【臨床表現(xiàn)】
中心型肺癌約占60％～70％，其中90％早期即可出現(xiàn)癥狀（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目），周?chē)头伟┘s占30％，X線可較早發(fā)現(xiàn)，但90％早期均無(wú)癥狀。
肺癌的主癥是咳嗽砭石，干咳或咳吐少量白痰黏稠，或劇咳，2～3周內(nèi)不愈。胸痛、胸悶，壓迫感或純痛，有些病人難以描述疼痛的性質(zhì)和部位，痛無(wú)定處，甚則胸痛劇或痛無(wú)暫緩。有的周?chē)头伟┎∪艘孕孛{痛、肩背痛、上肢痛等為首發(fā)癥狀。當(dāng)腫瘤并不大時(shí)，患者會(huì)感到氣短、氣促。晚期肺癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫大支氣管或隆突，以及彌漫型肺泡癌時(shí)，氣促氣短更為明顯。發(fā)熱癥狀合并感染，經(jīng)X線檢查以“肺內(nèi)感染”進(jìn)行調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）可獲暫時(shí)療效，但X線復(fù)查，肺內(nèi)陰影并未完全消失，同一部位反復(fù)發(fā)生“肺炎”，則有支氣管肺癌的可能。
【病因病機(jī)】
肺主氣司呼吸，主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道。《活人機(jī)要》云：“壯人無(wú)積，虛人則有之。”《醫(yī)宗必讀》曰：“積之成也，正氣不足，而后邪氣踞之。”若正氣內(nèi)虛或稟受父母先天不足，則肺氣虧虛，宣降失常，邪毒乘虛而入，肺絡(luò)阻塞，痰瘀互結(jié)而成肺積；或七情內(nèi)傷，氣逆氣滯，升降紊亂，終致肺臟血行瘀滯，局部結(jié)而成塊。脾為生痰之源，脾虛則水谷精微不能升化輸布，致濕聚生痰；肺為貯痰之器，痰濁留于水之上源，阻滯肺絡(luò)，痰瘀為患，結(jié)于胸中，形成痰塊。
【診斷】
肺癌的影像學(xué)檢查：肺癌的X線檢查是診斷的重要方法之一。CT掃描及MRI的應(yīng)用，使肺癌的定性、定位分期診斷提供依據(jù)。
肺癌的痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查：包括痰液、纖維支氣管鏡刷檢物、支氣管吸出液及灌洗液、各種穿刺物的細(xì)胞學(xué)檢查，是確診肺癌的重要方法。
纖維支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺細(xì)針穿刺活檢及肺癌的血清學(xué)和生物學(xué)檢查都是診斷肺癌的重要手段。
【辨證】
1．肺郁痰瘀
咳嗽不暢，痰中帶血，胸脅痛或胸悶氣急，唇紫，口干，便秘，舌暗紅，有瘀斑，苔白或黃，脈弦滑。
2．脾虛痰濕
咳嗽痰多，胸悶氣短，疲乏懶言，納呆消瘦，腹脹便溏，舌邊有齒痕，舌苔白膩，脈濡、緩、滑。
3．陰虛痰熱
咳嗽痰少，干咳無(wú)痰，或痰帶血絲，咳血，胸悶氣急，潮熱盜汗，頭暈耳鳴，心煩口干，尿赤便結(jié)，舌紅絳，苔花剝或舌光無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
4．氣陰兩虛
干咳少痰，咳聲低微，或痰少帶血，顏面萎黃暗淡，唇紅，神疲乏力，口干短氣，納差肉削，舌淡紅或胖，苔白干或無(wú)苔，脈細(xì)如絲。
【調(diào)理】
1．治則：宣肺健脾，益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)。
2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．背部自肺俞開(kāi)始至胃俞段刮法；
b．中府、云門(mén)、尺澤點(diǎn)壓；
c．胸部及兩脅擦法；
d．百會(huì)、四神聰、風(fēng)池、角孫、膻中守法；
e．使用（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）特磬施以擊法。
3．加減
氣陰兩虛加上肢內(nèi)側(cè)前緣拍法，痰盛加脾之大絡(luò)滾法；納差加中脘點(diǎn)壓；胸水參照有關(guān)章節(jié)。
4．方義
肺俞及足太陽(yáng)經(jīng)刮法，既清肺化痰，又近取經(jīng)脈（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目）以消癌腫。中府、云門(mén)、尺澤為肺經(jīng)之要穴，胸部及雙脅系胸之外部體表，以除痰結(jié)；百會(huì)等穴可扶正助陽(yáng)，益氣補(bǔ)肺；擊磬軟堅(jiān)散結(jié)，宣肺除癌。
【特別說(shuō)明】
凡肺癌手術(shù)后均可參照本調(diào)理方法進(jìn)行。
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