刮痧（相關鏈接：《刮痧的方法有哪些》）使用（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）的水牛角板性偏于寒涼，作用（請進入砭石養生中的砭石醫案欄目瀏覽更多內容）以開瀉經絡、疏通氣血為主，而泗濱浮石（泗濱砭石）性偏溫（我們所做的泗濱浮石（泗濱砭石）感應增溫效應的試驗能很好地說明這一點），作用以助益陽氣、溫經通脈為主。因此，在手法操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）下二者都具有行氣活血之效，但由于氣血得溫則易行砭石，以泗濱浮石（泗濱砭石）為特征的砭石療法不僅依靠手法（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）產生的機械力的作用，更重要的是依靠它的溫經作用補充氣血運行需要的“動力”，因此更易推動氣血沿經運行，臨床對寒證，尤其是陽氣虛弱所致的虛寒、寒凝血滯等證型療效更好。
2、作用機理
刮痧的直接作用是“開瀉”，即把體內淤滯的病邪或氣血由經穴或一定部位引出體表，達到祛邪扶正的目的，也就是說，體內氣血在刮痧的作用下，其運動方向是由“內”直接至“外”開瀉于體表，產生排邪氣、通經絡（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目）之效，作用之后可在操作處見到明顯的紫紅色成團斑點，即所謂“出痧”。這一方法可以說是選擇了較短和直接的祛邪“路線”，但作用方式較為猛烈，作為外治法，可以與中醫內治“八法”中的“汗、吐、下、清”等法相比，雖療效迅速，但對體內正氣的“損耗”相對較大，疼痛感也較明顯。
相比之下，砭石療法（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）的的“開瀉”作用要小得多，經過一定時間的手法操作，體表局部會泛紅，但不會有紫紅色的痧點出現，患者感到的也是舒適的溫熱、輕松感，而非疼痛。這說明，砭石療法主要不是通過驅邪出于體表，而是通過溫經通脈的作用“推動”氣血循經運行，調和營衛，改善局部與整體之間失調的氣血陰陽平衡，從而達到扶正祛病的目的，這一方式較為緩和，作為外治法，砭石療法不損耗人體正氣，疼痛感很小或沒有，可以與中醫內治“八法”中的“和、溫、補、消”等法相比。
3、手法特點
刮痧的手法比較單一，以刮為主要特征；砭石療法的手法借鑒了針刺和推拿按摩兩方面的特點，因此體現了多樣性，推、刮、擦等摩擦類手法只是眾多手法中的一部分，此外，還有點、壓、揉等按壓類及拍、剁等拍打類手法，也可不用任何手法，單純地固定砭石與身體特定部位或穴位（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目），亦可發揮療效。
刮痧的主要作用為瀉法而無補法，而砭石療法則可根據手法的緩急輕重、寒溫的應用和施術部位的選擇區分補瀉，如輕手法緩動為補，重手法急動為瀉；溫法為補，涼法為瀉。
4、臨床應用
砭石療法和刮痧都有廣泛的適應癥。二者的共同之處是：都必須在中醫學和針灸學的基礎理論，如中醫治則治法、經絡、腧穴理論的指導下進行。
相比而言，刮痧更偏于調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）體實患者，對表證、實證、陽證效佳。又由于水牛角性寒涼，尤適于熱證患者。虛證患者，尤其是年高體弱之人則宜慎用。
砭石療法虛實證皆可，尤其適用于久病體弱的患者，對里證、虛證、陰證的療效優于刮痧。借助泗濱浮石（泗濱砭石）溫陽通脈之性，在對寒證的調理中，砭石療法更加迅速有效。
臨床實踐可以很明顯地詮釋砭石療法和刮痧的區別。刮痧常被用來調理如外感表證，陽亢、肝熱、瘀血所致的心血管疾病（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）、痛證、消化道疾病等；砭石療法在對風濕類疾病、骨關節及軟組織病變、心血管疾病、慢性神經疾病等疑難雜病的調理中體現出很好的療效，在對頸椎病、肩周炎、風濕性膝關節炎等痹證（尤以寒濕型為較）及久病所致痿證的調理中，以溫法結合手法為特征的砭石療法體現出很大的優勢，療效迅速穩固，且由于無痛苦，極易被患者所接受。
應該指出的是，砭石療法配合適當的手法對于熱證也有很好的療效，這可能與泗濱浮石（泗濱砭石）的獨特物性有關。
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