肝癌臨床病象主要是兩個(gè)方面的病變：①肝硬化的表現(xiàn)，如腹水、側(cè)支循環(huán)的發(fā)生，嘔血及肢體的水腫等；②腫瘤本身所產(chǎn)生的癥狀（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目），如體重減輕、周身乏力、肝區(qū)疼痛及肝臟腫大等。肝癌發(fā)展到一定階段后，可能出現(xiàn)一些易與肝炎、肝硬化、胃腸道、胰腺和膽道系統(tǒng)疾病（更多砭石醫(yī)案請查看砭石養(yǎng)生欄目）相混淆的臨床癥狀。起病常隱匿，多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌砭石，此時(shí)病人既無癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，此期稱之為亞臨床肝癌。一旦出現(xiàn)癥狀而來就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。不同階段的肝癌，其臨床表現(xiàn)有明顯差異。
    主要的臨床癥狀有肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸以及肝臟進(jìn)行性腫大或上腹腫塊等。　　    (1)肝區(qū)疼痛：是較常見、較主要的臨床癥狀。疼痛多為持續(xù)性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛，以夜間或勞累后明顯。肝區(qū)疼痛是由于腫瘤迅速增大使肝包膜張力增加，或包膜下癌結(jié)節(jié)破裂，或肝癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。肝區(qū)疼痛部位與病變部位有密切關(guān)系。病變位于肝右葉，可表現(xiàn)為右季肋區(qū)痛;位于肝左葉則表現(xiàn)為胃脘痛;位于膈頂后部，疼痛可放射到肩部和腰背部。如突然發(fā)生劇痛，且伴有休克等表現(xiàn)，多為癌結(jié)節(jié)破裂大出血所致。　　    (2)納差、惡心、嘔吐：常因肝功能損害、腫瘤壓迫胃腸道所致，其中以納差為常見癥狀，病情越嚴(yán)重，癥狀越明顯。
    (3)腹脹：因腫瘤巨大，腹水以及肝功能障礙引起。腹脹以上腹部明顯，特別在進(jìn)食后和下午，腹脹加重。患者常自行減食以圖減輕癥狀，也常被誤認(rèn)為消化不良而未引起重視，延誤診治。
    (4)乏力、消瘦：由于惡性腫瘤的代謝、消耗過大和進(jìn)食少等原因引起。早期可能不明顯，隨著病情的發(fā)展日益加重，體重也日漸下降，晚期極度消瘦、貧血、衰竭，呈惡病質(zhì)。少數(shù)病情發(fā)展較慢的肝癌患者經(jīng)休息和支持調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）后，也可能出現(xiàn)暫時(shí)體重回升的情況。　　
    (5)腹瀉：主要因肝功能不同程度地?fù)p害導(dǎo)致消化吸收能力的減退引起，也可因肝癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移形成門靜脈癌栓所致。雖然此癥狀并不十分常見，有時(shí)也可作為肝癌的首發(fā)癥狀，常被誤認(rèn)為胃腸道感染而誤診。腹瀉可不伴腹痛，一般進(jìn)食后即腹瀉，大便多為不消化的食物殘?jiān)o膿血，消炎藥物不能控制。病情嚴(yán)重時(shí)，每天大便十余次，可使病情迅速惡化。　　
    (6)發(fā)熱：因腫瘤組織壞死、代謝產(chǎn)物增多以及腫瘤壓迫膽管合并膽管炎引起。無感染者稱為癌熱，多不伴寒戰(zhàn)。不明原因低熱是肝癌的一個(gè)常見癥狀，體溫一般在37.5℃～38℃之間，但炎癥性彌漫性肝癌多有高熱，體溫可達(dá)39℃以上，易被誤診為肝膿腫，應(yīng)用抗生素調(diào)理往往無效，而用吲哚美辛(消炎痛)可以退熱。　　
    (7)嘔血、黑便：以嘔血為主者，主要因?yàn)楦伟┖喜⒏斡不T靜脈高壓引起食管下段-胃底靜脈曲張破裂和急性胃黏膜病變所致。以黑便為主者則多由于門脈高壓性胃病或消化性潰瘍引起。由于肝功能損害，凝血功能下降導(dǎo)致的消化道出血少見。　　
    (8)轉(zhuǎn)移癥狀：肝癌可轉(zhuǎn)移至肺、骨、胸膜、胃腸及淋巴結(jié)等。根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位可引起相應(yīng)的癥狀，如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)胸痛、咯血等，骨轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)局部疼痛和病理性骨折等。　　
    砭石調(diào)理肝癌法：　　
    1．治則：清肝理血，消脹化癥　　
    2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方　　
    a．右脅部、肝俞部守法，百會及頭頂部守法，足踝部砭石珠串守法；　　
    b．足三陰經(jīng)砭震振法；　　
    c．行間、太沖、膝關(guān)、五里處的足厥陰經(jīng)筋撥法；　　
    d．右脅部距磬50～80cm處施以擊法。　　
    3．加減　　
    納呆加中脘守法；口苦加膽俞刺法，腹水參照臌脹一節(jié)。　　
    4．方義　　
    肝癌病位在肝，因此取與肝有關(guān)部位，經(jīng)筋、經(jīng)脈（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請看砭石養(yǎng)生欄目）及腧穴。
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