泄瀉以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特征。泄瀉是一種常見的胃腸病癥，一年四季均可發(fā)生，但以夏秋兩季較多見。
泄瀉以大便清稀為臨床特征，或大便次數(shù)增多砭石，糞質(zhì)清稀；或便次不多，但糞質(zhì)清稀，甚至如水狀；或大便清薄，完谷不化，便中無膿血。泄瀉之量或多或少，泄瀉之勢或緩或急。常兼有脘腹不適，腹脹腹痛腸鳴，食少納呆，小便不利等癥狀（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）。起病或緩或急，常有反復(fù)發(fā)作史。常由外感寒熱濕邪，內(nèi)傷飲食情志，勞倦，臟腑功能失調(diào)等誘發(fā)或加重。臨床一般分為寒濕、濕熱、食滯3型。
一、寒濕泄瀉
(一)癥狀
泄瀉清稀，甚如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，苔白膩，脈濡緩。若兼外感風(fēng)寒，則惡寒發(fā)熱頭痛，肢體酸痛，苔薄白，脈浮。
(二)治法
(1)選穴 中脘、天樞、足三里、三陰交、脾俞、胃俞。
(2)定位 中脘：仰臥位。在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。
天樞：位于人體中腹部，肚中旁開2寸。
足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側(cè)一橫指處。
三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
脾俞：在背部，當(dāng)?shù)谑恍刈导幌拢蚤_1.5寸。
胃俞：在背部，在第十二胸椎棘突下。旁開1.5寸。
(3)砭石刮拭順序 先刮背部脾俞至胃俞，再從腹部中脘刮至天樞，然后刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交，較后刮下肢外側(cè)足三里。
(4)砭石刮拭方法 補(bǔ)法。先刮拭背部正中旁開1.5寸線，從脾俞穴向下刮至胃俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。刮拭腹部正中線，從中脘穴向下刮至天樞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。然后重刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交穴和外側(cè)足三里穴，各30次，可不出痧。
二、濕熱泄瀉
(一)癥狀
瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。
(二)治法
(1)選穴 中脘、天樞、曲池、外關(guān)、肺俞。
(2)定位 中脘：仰臥位。在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。
天樞：位于人體中腹部，肚臍向左右三指寬處。
曲池：在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。
外關(guān)：在手背腕橫紋上2寸，尺橈骨之間，陽池與肘尖的連線上。
肺俞：位于背部，當(dāng)?shù)谌刈导幌拢蚤_1.5寸。
(3)砭石刮拭順序 先刮背部肺俞穴，再從腹部中脘刮至天樞，然后從前臂曲池刮至外關(guān)。
(4砭石)刮拭方法 瀉法。在需刮痧（相關(guān)鏈接：《刮痧的方法有哪些》）部位涂抹適量刮痧油。先刮拭背部正中旁開1.5寸線肺俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。刮拭腹部正中線，從中脘穴向下刮至天樞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。然后重刮上肢外側(cè)外關(guān)穴，30次，出痧為度。
三、食滯腸胃
(一)癥狀
以腹痛腸鳴，糞便臭如敗卵，瀉后痛減為特點(diǎn)。
(二)治法
(1)選穴 中脘至天樞、上巨虛、大腸俞。(見圖2-9-1、圖2-10-1、圖2-10-2)
(2)定位 中脘：仰臥位。在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。
天樞：位于人體中腹部，肚臍向左右三指寬處。
上巨虛：在小腿前外側(cè)、當(dāng)犢鼻下6寸，距脛骨前緣一橫指。
大腸俞：在腰部，當(dāng)?shù)谒难导幌拢蚤_1.5寸。
(3)砭石刮拭順序 先刮背部大腸俞，再從腹部中脘刮至天樞，較后刮下肢上巨虛。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮拭背部正中旁開1.5寸線大腸俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。刮拭腹部正中線，從中脘穴向下刮至天樞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。然后重刮下肢外側(cè)上巨虛穴，30次，可不出痧。
四、病例
李某，男，5歲。患兒2天前吃羊肉串后出現(xiàn)腹瀉，大便每日5～6次，色黃，水樣，穢臭，伴惡心嘔吐。刻下時(shí)有腹痛，大便稀黃，小便黃少，口渴欲飲。查見：T 38.2°C，P 125次／分，R 21次／分，BP 90／60mmHg。神清，眼眶稍凹陷，面色偏黃，舌紅，苔黃膩。腹稍脹氣，左下腹輕壓痛，腸鳴音活躍，余無陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：糞常規(guī) 白細(xì)胞7～8／HP，外周血 白細(xì)胞12．5×10９／L，中性粒細(xì)胞70％，淋巴細(xì)胞25％。取中脘、天樞、曲池、外關(guān)、肺俞，在涂抹刮痧油之后，各刮至出痧。調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）1次之后，次日癥狀即消失。
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